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坠床与跌倒应急预案脚本

一、预案适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构所有病区、门诊、急诊、医技检查室、手术室、康复训练区、卫生间、楼梯间等所有公共区域，覆盖所有在院患者、陪护人员、家属及探视人员发生坠床、跌倒事件后的应急处置与后续管理。

二、风险分级与事件分级

（一）风险评估分级

基于《患者跌倒预防临床实践指南》，采用Morse跌倒风险评估量表将跌倒风险分为3级：

1.低风险：0-24分，年跌倒发生率约1.2%；

2.中风险：25-44分，年跌倒发生率约4.8%；

3.高风险：≥45分，年跌倒发生率约12.3%。

（二）事件严重程度分级

依据中国医院协会《患者安全目标》相关标准，将坠床/跌倒事件分为4级：

1.Ⅰ级（无伤害）：事件发生后未造成任何组织损伤或生理功能异常；

2.Ⅱ级（轻度伤害）：造成皮肤擦伤、淤青、软组织扭伤，无需缝合或夹板固定等处理，仅需局部消毒制动，休息1-3天即可恢复，不良事件发生率占比约68.2%；

3.Ⅲ级（中度伤害）：造成撕裂伤、关节脱位、轻度骨折、脑震荡，需要缝合、复位、石膏固定或药物治疗，休息7-30天恢复，占比约25.7%；

4.Ⅳ级（重度伤害）：造成严重骨折、颅内出血、脏器损伤甚至死亡，需要手术或长期住院治疗，占比约6.1%。

三、应急组织架构与职责

（一）应急指挥组

由医院分管医疗安全的副院长担任组长，医务部、护理部主任担任副组长