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子痫前期评估量表

一、量表适用范围与应用原则

本量表适用于妊娠12周至产后6周所有孕产妇的子痫前期风险分层评估、病情严重程度判断及预后预测，涵盖早发（34周）、晚发（≥34周）子痫前期及产后子痫前期三类临床亚型。应用需遵循3项核心原则：

1.动态评估原则：妊娠12~20周每4周评估1次，21~28周每2周评估1次，29周至分娩每周评估1次，产后72小时内每24小时评估1次，产后7~42天每7天评估1次；出现头痛、视物模糊、上腹痛等预警症状时立即评估。

2.多维度整合原则：不可仅依据单一指标判定风险，需结合基础病史、临床表现、实验室指标、影像学结果综合判断，避免漏诊不典型子痫前期。

3.临床干预联动原则：评估结果需与分层干预路径直接对应，高风险人群立即启动预防措施，重度子痫前期患者立即启动多学科会诊及终止妊娠决策流程。

二、子痫前期风险分层预测量表（妊娠12~20周首评版）

本量表总分100分，30分为低风险，30~59分为中风险，≥60分为高风险，高风险人群子痫前期发生率为42.7%，是低风险人群的21.3倍。

评估维度

评估指标

分值

证据依据

基础人口学特征

年龄≥40岁

8分

高龄孕妇子痫前期发生率为13.6%，是20~34岁孕妇的3.2倍

年龄≤18岁

6分

青少年孕妇血管内皮发育尚未完善，子痫前期风险升高2.1倍

孕前BMI≥28kg/㎡

7分

肥胖孕妇脂肪因子分泌