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普外科围手术期抗菌药物应用制度

一、总则

1.1制定目的

为规范普外科围手术期抗菌药物的临床应用，遏制细菌耐药性过快增长，降低手术部位感染（SSI）发生率，减少抗菌药物不合理使用导致的不良反应与医疗费用支出，保障医疗质量与患者安全，依据《抗菌药物临床应用管理办法》《外科手术部位感染预防与控制技术指南》《国家抗微生物治疗指南（第3版）》《中国手术部位感染预防指南（2022版）》等文件，结合普外科手术特点制定本制度。

1.2适用范围

本制度适用于普外科所有择期手术、急诊手术、介入手术的围手术期抗菌药物预防应用，以及手术部位感染、术后合并感染的治疗性应用管理，覆盖术前评估、术中用药、术后随访全流程。

1.3管理职责

科室主任为本科室抗菌药物临床应用管理第一责任人，负责组织制度落实、定期开展质量督查与整改；

医疗组组长负责本组患者抗菌药物应用的合理性审核，对下级医师开具的抗菌药物处方/医嘱进行前置审核；

主管医师负责患者感染风险评估、抗菌药物适应证把控、用药方案制定与调整，做好用药告知与病历记录；

临床药师负责抗菌药物应用的技术指导，参与疑难感染病例会诊，定期开展用药合理性点评与反馈；

手术室护理人员负责抗菌药物的术前输注、术中追加的规范执行，做好给药时间、剂量、不良反应的记录。

二、围手术期抗菌药物预防应用管理

2.1预防应用基本原则

围手术期抗菌药物预防应用的核心目的是预防手术