烧伤修复期护理规范.docx

烧伤修复期护理规范

烧伤修复期指烧伤后从创面启动上皮再生、肉芽组织生长，到创面完全愈合后瘢痕重塑完成的全阶段，其中浅二度烧伤多在伤后3~7天进入修复期，深二度、三度烧伤多在伤后2~4周进入修复期，瘢痕重塑阶段可持续1~2年，部分严重烧伤患者重塑期可达3年以上，本护理规范围绕修复期全流程各维度制定如下：

一、创面分层护理

（一）未愈合创面护理

1.浅度烧伤修复创面

浅度烧伤修复期以表皮细胞再生爬行为主，护理核心为保护残存上皮组织、维持湿性愈合环境。①水疱处理：直径＜1cm的完整水疱保留疱皮，仅做局部消毒包扎；直径＞1cm的水疱，在水疱低位做引流孔排出疱液，保留完整疱皮覆盖创面，临床研究数据显示，