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胆囊炎的炎症病理——急性胆囊炎汇报人：病理学教研室

目录胆囊解剖与生理基础急性胆囊炎的病因与发病机制急性胆囊炎的病理形态学改变急性胆囊炎的临床病理联系急性胆囊炎的并发症与预后0102030405

胆囊解剖与生理基础01

胆囊的解剖位置与结构8-12cm长度3-5cm宽度40-60ml容量胆囊底突出于肝前缘，体表投影位于右锁骨中线与右肋弓交界处胆囊体位于底与颈之间，是胆囊的主要部分胆囊颈弯曲且细窄，向后下延续为胆囊管胆囊管长约3-4cm，直径约0.2-0.3cm，与肝总管汇合成胆总管8-12cm长度3-5cm宽度40-60ml容量组织学结构黏膜层肌层外膜层缺乏黏膜下层组织学结构黏膜层肌层外膜层缺乏黏膜下层

胆囊的生理功能储存胆汁肝脏持续分泌胆汁，胆囊可储存约40-60ml浓缩胆汁黏膜上皮吸收水分和电解质，使胆汁浓缩5-10倍排出胆汁进食后胆囊收缩，将胆汁排入十二指肠参与脂肪消化调节胆道压力通过舒缩调节胆道系统压力平衡胆汁排放调节机制进食后，食物刺激十二指肠黏膜分泌缩胆囊素（CCK），促使胆囊收缩和Oddi括约肌舒张，协调完成胆汁排放

胆囊的血管与神经分布血液供应胆囊动脉通常起自肝右动脉，经胆囊三角（Calot三角）分布于胆囊静脉回流胆囊静脉汇入门静脉系统神经支配交感神经副交感神经感觉神经来自腹腔神经节，抑制胆囊收缩来自迷走神经，促进胆囊收缩痛觉纤维随交感神经进入脊髓，牵涉痛可放射至右