新生儿体温异常的急诊处理.pptxVIP

新生儿体温异常的急诊处理汇报人：儿科急诊培训部

目录新生儿体温调节特点与异常定义发热的急诊评估与处理低体温的急诊评估与处理急诊处置流程与注意事新生儿体温调节特点与异常定义01

新生儿体温调节的生理特点新生儿体温调节中枢发育不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪薄，汗腺发育不全，导致体温易受环境影响产热能力有限主要依靠棕色脂肪非颤抖性产热，糖原储备少散热快体表面积与体重比大，皮肤薄，血管丰富环境依赖性强尤其是早产儿，需中性温度环境≥38.0℃发热核心温度（肛温）36.0℃低体温核心温度（肛温）

发热的急诊评估与处理02

发热的病因分类约10%-15%的发热新生儿存在严重细菌感染感染性因素细菌感染败血症、肺炎、尿路感染、脑膜炎病毒感染呼吸道合胞病毒、流感病毒、肠道病毒真菌感染念珠菌感染（多见于早产儿、长期住院）非感染性因素环境过热保暖过度、室温过高脱水热水分摄入不足药物热抗生素、静脉用药反应

发热的急诊评估要点病史采集发热特点：持续时间、最高温度、热型特点伴随症状：吃奶情况、精神状态、呼吸情况、皮肤改变围产史：胎龄、出生体重、母孕期感染史体格检查重点生命体征：心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度感染征象：皮肤脓疱、脐部红肿、皮疹、黄疸系统检查：肺部听诊、腹部触诊、前囟张力危险信号识别精神萎靡呼吸急促皮肤花斑毛细血管再充盈时间延长

发热的实验室检查基本检查项目血常规白细胞计数