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深静脉血栓术中量表

深静脉血栓（DVT）术中量表是针对DVT相关手术、非DVT手术术中突发DVT/PE事件开发的动态量化评估工具，区别于术前静态风险评估，更贴合术中病情快速变化的临床场景，可指导术中干预决策、疗效判断及预后分层，目前临床常用的标准化术中量表分为以下5类，各量表条目、赋值、判断标准及应用规范如下：

一、术中DVT发生风险动态评估量表

本量表适用于所有择期、急诊非DVT手术术中DVT发生风险的动态评估，也可用于DVT患者围手术期术中新发血栓风险评估，基于Caprini血栓风险评分改良，针对术中病理生理变化调整了评估条目，前瞻性多中心队列研究验证其预测一致性指数（C-index）为0.78，预测准确性优于静态术前评分，Cronbach’sα系数为0.82，内部一致性良好。具体评估条目及赋值如下：

1.手术时长：30min，0分；30~120min，1分；120~240min，3分；240min，5分。现有循证数据显示，手术时长每增加1h，DVT发生风险升高1.5倍，手术时长超过3h，DVT发生风险较1h内手术升高10.2倍，为术中独立风险因素。

2.术中出入量平衡：出入量负差1000ml（重度脱水），3分；负差500~1000ml（中度脱水），2分；负差500ml/正差1000ml，0分；正差1000ml，1分。脱水会导致血液浓缩、凝血因子浓度升高，显著提升高凝状态，增