小儿急性心力衰竭的抢救.pptxVIP

小儿急性心力衰竭的抢救汇报人：1775009180

课程导览01疾病认知病因机制与诊断标准02抢救实战急救流程与药物干预03精细护理全周期护理要点04前沿展望最新指南与诊疗方向

疾病认知01

心衰：儿科不可忽视的急危重症心力衰竭指心肌收缩或舒张功能下降，心排出量绝对或相对不足，无法满足全身组织代谢需求的病理状态，是小儿危重急症之一228/10万全球患病率2021年数据，较1990年增长8.78%35.9%中国先心病增幅居全球首位14.7%复杂先心病死亡率院内死亡；终末期1年死亡率50%、5年死亡率80%小儿心衰全因死亡率、医疗成本、住院日远高于成人，疾病负担严峻

病因谱系：年龄决定病因分布新生儿结构性心脏病占60%-70%，婴儿期左向右分流型先心病占40%-50%——年龄是病因识别的第一把钥匙新生儿期（0-28天）结构性心脏病为主：左心发育不良综合征、大动脉转位、完全性肺静脉异位引流等复杂畸形非结构性病因：窒息后心肌损伤、严重心律失常及代谢性疾病婴儿期（1月-1岁）左向右分流型先心病为首要病因，室间隔缺损、动脉导管未闭最多见次之：病毒性心肌炎（柯萨奇B组病毒）、心内膜弹力纤维增生症幼儿及学龄前期（1-6岁）扩张型心肌病、暴发性心肌炎、心律失常及风湿性心脏病学龄期（6岁以上）扩张型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病占比增加共同诱因贫血、营养不良、严重感染、心律失常和心脏负荷