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2022中国结核病预防性治疗指南

目录

02

目标人群与筛查

01

背景与引言

03

治疗方案推荐

04

监测与管理

05

实施与支持

06

总结与展望

背景与引言

01

结核病流行病学概况

全球疾病负担

结核病是全球单一传染源致死的首位原因，2021年全球新发患者1060万，其中中国估算新发78万例，发病率55/10万，居全球第三。

人群分布特征

中国结核病患者中65%为成年男性，老年人群（≥65岁）占比高达29%，农牧民和汉族人群分别占70%和92%。

耐药性挑战

耐多药结核病（MDR-TB）和广泛耐药结核病（XDR-TB）的疾病负担虽呈下降趋势，但2015年后进展放缓，防控压力持续存在。

COVID-19影响

疫情导致全球结核病诊断率下降18%，中国2021年新发病例较2020年减少6.2万，漏诊和死亡风险增加。

预防性治疗重要性

预防性治疗可降低结核分枝杆菌潜伏感染者（LTBI）发展为活动性结核病的风险，减少传播链。

阻断潜伏感染进展

针对HIV感染者、密切接触者、老年人及糖尿病患者等高风险人群，预防性治疗能显著降低发病率和死亡率。

高危人群保护

通过早期干预减少活动性结核病例，可缓解医疗资源压力，降低耐多药结核病的产生风险。

减轻医疗负担

指南制定背景与依据

中国肺结核报告发病数居乙类传染病前列，需通过标准化指南提升归口管理效率（如定点医疗机构诊疗制度）。

基于WHO“终