《糖尿病食养指南（2021版）》.docxVIP

《糖尿病食养指南（2021版）》

一、核心食养原则

本指南适用于糖尿病前期人群、各类糖尿病患者的日常食养，也适用于糖尿病高危人群的疾病预防，所有推荐基于国内循证研究与临床实践，数据准确可落地。

（一）控制总能量，维持健康体重

合理的总能量摄入是糖尿病血糖控制的核心，既要避免能量过剩导致血糖升高、体重增加，也要防止能量不足导致营养不良、酮症酸中毒。能量摄入根据个人的标准体重、活动强度、年龄、生理状态计算：

标准体重（kg）=身高（cm）-105，体重状态根据身体质量指数（BMI）划分：BMI18.5kg/m2为低体重，18.5~23.9kg/m2为正常体重，24.0~27.9kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖。

成年糖尿病患者每日总能量摄入参考：轻体力劳动（如坐办公室、日常家务）：肥胖/超重者20~25kcal/kg标准体重，正常体重者25~30kcal/kg标准体重，低体重者30~35kcal/kg标准体重；中体力劳动（如电工、教师、日常搬运）整体增加5kcal/kg标准体重；重体力劳动（如建筑工人、重型运动）在此基础上再增加5kcal/kg标准体重。

年龄超过65岁的老年患者能量摄入适当降低10%~15%，避免肥胖；妊娠糖尿病孕早期能量摄入与孕前持平，孕中晚期每日额外增加200~300kcal；儿童青少年根据生长发育需求适当增加能量，保证身高体重正常增长。

体重管理目标：超