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《功能性消化不良食养指南（2021版）》

一、功能性消化不良疾病认知

功能性消化不良（FD）是指起源于胃十二指肠区域的功能性疾病，符合罗马IV诊断标准：存在餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹灼热感中的一种或多种，持续或反复发作，经检查排除器质性、系统性、代谢性疾病。基于全国多中心流调数据，我国社区人群FD患病率为12.1%，不同地区患病率波动在11.9%~29.4%，可分为两个临床亚型：餐后不适综合征（PDS，以餐后饱胀、早饱为核心表现）和上腹痛综合征（EPS，以上腹痛、上腹灼热为核心表现）。现有研究证实，45%~65%的FD患者症状发作与饮食因素直接相关，饮食调整可改善60%以上患者的症状，因此科学食养是FD长期管理的一线基础方案。

二、食养基本原则

1.个体化调整原则：不同亚型、不同体质患者的饮食触发因素存在较大差异，需结合自身症状特点调整饮食，避免盲目统一忌口导致营养不良。

2.均衡膳食能量适宜：符合《中国居民膳食营养素参考摄入量》标准，成年轻体力活动者每日能量摄入1800~2100kcal，中重度体力活动者2100~2600kcal；宏量营养素供能比为碳水化合物50%~65%、蛋白质15%~20%、脂肪20%~30%，保证充足的维生素、矿物质和膳食纤维摄入，维持正常生理功能。

3.规律进餐循序渐进：养成定时定量进餐习惯，避免过度饥饿或暴饮暴食，饮食调整需循序渐进，逐步