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全脑血管造影术护理配合操作流程与评分标准

【目的】应用含碘显影剂注入颈动脉或椎动脉内使脑血管系统显影，了解脑血管有无移位、闭塞、异常血管等，可帮助诊断颅内占位性病变和血管性病变。

【用物准备】数字剪影血管造影机、无菌机器套；治疗盘内备动脉鞘、导管、穿刺针、脑血管造影包（治疗碗、洞巾、治疗巾、治疗盘、弯盘、皮肤消毒刷、无菌手套、手术衣）、稀释肝素液、2%利多卡因、造影剂、无菌手术刀片、连接管、输液器、三通管、加压输液袋；另备急救设备及药品；氧气吸入装置一套；生理盐水、心电监护、除颤仪。

【操作流程及评分标准】

流程

操作要求

量分

扣分

1

职业

规范

符合护士职业规范要求

2

2

核对

查对医嘱

2

3

评估

（1）护士洗手，解释

（2）患者年龄、病情、意识、生命体征、药物过敏史

（3）是否需要约束，穿刺部位皮肤情况

（4）对脑血管造影检查认知程度及心理反应

（5）签署手术同意书

2

2

4

2

2

4

准备

（1）护士：洗手，戴口罩、戴铅帽、穿防护衣、围铅颈围

（2）用物：备齐并检查用物

（3）患者：术前一日备皮，做碘过敏试验并记录，禁食6小时，禁水4小时。更换清洁病员服。带病历、CT、核磁共振等相关检查资料。糖尿病患者48~72小时内禁用双胍类降糖药。必要时术前30分钟遵医嘱给术前用药

（4）环境：符合手术室环境标准

2

4

4

2

5

操作

（1）核对，解释，确认术前