2026年医院护理不良事件报告制度.docx

2026年医院护理不良事件报告制度

1总则

1.1制定依据

本制度依据2024年修订的《医疗质量安全事件报告管理办法》、2025年新版《护士条例》、《患者安全目标（2025-2027年）》及国家卫生健康委关于护理质量安全管理的相关规定，结合我院临床护理工作实际制定，旨在规范全院护理不良事件的上报、分析、整改全流程管理，筑牢患者安全防线。

1.2适用范围

本制度适用于全院所有注册护士、规培护士、护理助理员、实习护士，覆盖门诊、急诊、住院部、手术室、ICU、消毒供应中心、体检中心等所有开展护理服务的岗位。

1.3核心目标

2026年度全院护理不良事件主动上报率达100%，瞒报漏报率控制在0