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中国系统性硬化症诊治指南总结2026

系统性硬化症（SSc）是一种复杂的系统性自身免疫病，以血管病变、免疫异常和广泛纤维化为主要特征，其早期诊断和多学科综合管理面临诸多挑战。基于国际指南制订标准，制订符合中国国情和临床实践的SSc诊治指南已势在必行。本指南由中华医学会风湿病学分会、中国医师学会风湿免疫科医师分会、风湿与自身免疫病国家临床医学研究中心、国家风湿病数据中心、风湿免疫病学教育部重点实验室、风湿免疫病智能化评估与精准诊疗北京市重点实验室联合牵头发起，遵循推荐意见分级的评估、制订及评价分级体系及国际实践指南报告标准，围绕我国风湿免疫科医师在临床实践中关注的14个关键问题，形成基于循证医学证据的推荐意见，旨在提升SSc的规范化诊疗水平，推动以患者为中心的全程管理服务质量持续改进。

临床问题与推荐意见

临床问题1：采用哪种SSc的分类标准能够更早期诊断SSc？

推荐意见1：推荐使用2013年ACR/EULAR分类标准早期诊断SSc（1C）。

临床问题2：在SSc诊断后，是否需要常规筛查有无间质性肺疾病（ILD）？采用何种方式筛查？对于有ILD的患者，如何监测ILD的进展情况？

推荐意见2.1：推荐SSc患者诊断后应用胸部高分辨率CT（HRCT）常规筛查ILD，不推荐使用胸部X线片筛查ILD（1C）。

推荐意见2.2：推荐基线期同时进行肺功能检查（PFT）（通气+弥散）（1C）。