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产后盆底肌康复干预共识

一、共识制定背景与适用范围

女性妊娠与分娩过程中，子宫重量持续增加、激素水平波动、分娩时盆底组织过度牵拉及机械性损伤，是盆底功能障碍性疾病（PelvicFloorDysfunction，PFD）的独立高危因素。国内外流行病学数据显示，初产妇产后6周PFD总患病率为42.3%~63.1%，其中压力性尿失禁（StressUrinaryIncontinence，SUI）患病率31.4%，盆腔器官脱垂（PelvicOrganProlapse，POP）患病率27.8%，性功能障碍患病率35.2%；经产妇产后PFD患病率进一步升高至72.5%，且40%~50%的产后PFD会进展为慢性疾病，严重影响女性长期生活质量。

本共识适用于所有产后6周~1年内的女性，无论顺产或剖宫产、有无PFD临床症状，均需纳入盆底康复管理范畴；同时适用于产后1年以上仍存在盆底功能异常的女性，可参照本共识调整干预方案。本共识基于循证医学证据，明确产后盆底康复的评估、干预、随访全流程规范，为妇产科、康复科、妇幼保健机构临床人员提供标准化操作依据。

二、产后盆底肌功能规范化评估

盆底功能评估是康复干预的前提，需在产后6周恶露完全干净后首次开展，评估内容需包含主观症状、客观体征、辅助检查三个维度，禁止仅依靠单一检查结果制定康复方案。

2.1主观症状评估

采用标准化问卷进行症状筛查，具体包括