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麻精药品管理小组工作计划

一、工作目标

1.核心合规目标：全年麻精药品流通、使用全流程合规率100%，通过国家、省、市各级卫生健康及医保部门麻精药品专项检查零重大问题，杜绝麻精药品流弊事件发生。

2.制度落地目标：年内完成全院麻精药品管理制度、应急预案、岗位职责的100%修订更新，覆盖采购、储存、调配、使用、废弃处置全链条，临床科室麻精药品管理规范知晓率≥95%，操作人员考核通过率100%。

3.风险防控目标：麻精药品处方开具合格率≥99.8%，调配差错率≤0.01%，空安瓿/废贴回收率100%，剩余药液处置合规率100%，麻精药品账物相符率100%，不良事件上报率100%，隐患整改完成率100%。

4.合理用药目标：全院麻精药品使用强度控制在WHO及国家药监局规定的合理区间内，癌症患者镇痛治疗规范化率≥95%，门诊癌痛患者麻精药品处方平均用药周期符合国家规定比例≥90%，非医疗目的麻精药品使用发生率为0。

二、组织架构与职责分工

麻精药品管理小组实行“三级联动”管理体系，明确各岗位权责，确保责任到人、闭环管理：

1.组长（医务科主任+药学部主任双组长制）

统筹小组全年工作规划，审批麻精药品管理相关制度、应急预案、年度预算；

牵头协调跨部门协作事宜，每季度组织召开麻精药品管理专项会议，研判全院麻精药品管理风险；

对麻精药品流弊、重大使用差错等事件负首要管理责任，负责重大事