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妊娠期贫血诊疗指南（2026）

一、指南制定背景与证据基础

本指南由中华医学会妇产科学分会产科学组联合中华医学会血液学分会贫血学组共同制定，检索范围涵盖2021年1月至2025年12月PubMed、Embase、CochraneLibrary、中国知网、万方数据库等核心数据库的随机对照试验（RCT）、队列研究、系统评价及Meta分析，共纳入符合标准的文献427篇，其中Ⅰ级证据占比62%，Ⅱ级证据占比31%，参照GRADE证据分级体系对推荐意见进行强度分级：A级（强推荐，明确显示干预措施利大于弊，适用于绝大多数患者）、B级（中等推荐，利弊不确定或证据质量较低，建议根据患者个体情况应用）、C级（弱推荐，弊可能大于利，仅在特定人群中谨慎应用）。

本指南针对妊娠期贫血的流行病学、诊断、预防、治疗及特殊类型贫血管理等内容进行规范，旨在降低妊娠期贫血对母儿的近远期不良影响，提升国内妊娠期贫血的同质化诊疗水平。

二、定义与流行病学

（一）定义

妊娠期贫血指妊娠期间外周血血红蛋白（Hb）浓度低于110g/L，分娩期及产后1周内Hb低于100g/L，根据Hb水平分为3度：

轻度贫血：Hb100~109g/L；

中度贫血：Hb70~99g/L；

重度贫血：Hb＜70g/L。

妊娠各阶段Hb参考值存在生理差异：妊娠早期（＜14周）、妊娠晚期（≥28周）Hb参考下限为110g/L，妊娠中期（14~2