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2026年病历书写规范考试试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）

1.根据2025年国家卫生健康委修订发布的《病历书写基本规范（2026版）》，门诊病历记录由接诊医师在患者就诊时完成，急诊病历书写完成时间最长不得超过接诊后（）

A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时

答案：B。解析：2026版规范明确急诊病历需即时完成，危重症患者需同步记录抢救过程，非危重症急诊病历完成时限最长不得超过接诊后30分钟，较2010版规范的“抢救结束后6小时补记”要求更严格，强调即时记录的溯源性。

2.入院记录需在患者入院后（）小时内完成，2026版规范新增了哪项必