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餐后高血糖酮症倾向处理规范

一、定义与流行病学特征

餐后高血糖酮症倾向是指碳水化合物负荷后2小时血糖≥7.8mmol/L，同时血酮体浓度达到0.3mmol/L以上，未达到糖尿病酮症酸中毒（DKA）诊断标准的一类病理生理状态，属于糖尿病前期、新发糖尿病或胰岛素治疗不规范糖尿病患者的常见中间代谢异常。根据国际糖尿病联盟（IDF）2023年全球流行病学数据，糖尿病前期人群中餐后高血糖酮症倾向的检出率为12.7%~18.3%，接受磺脲类促泌剂或胰岛素治疗的2型糖尿病患者中检出率可达21.5%，1型糖尿病患者中未规范控糖人群的检出率高达37.2%。该状态是进展为显性糖尿病、酮症酸中毒的独立危险因素，存在