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群体性食物中毒基层应急救治指南

一、事件先期识别与现场处置

群体性食物中毒指同一进食场所，短期内出现3例及以上具有相同或相似中毒临床表现的病例，是基层医疗卫生机构最常面临的突发公共卫生事件之一。基层医疗机构作为首诊单位，需在15分钟内完成初步事件识别，启动分级响应流程。

（一）核心识别标准

基层接诊时需同步采集以下核心信息，满足任意2项即可判定为疑似群体性食物中毒：

1.发病关联性：所有病例发病前48小时内存在共同进食史，包括共同食用同批次食材、共同在集体食堂/餐饮单位就餐、进食相同外购食品；相同进食史人群发病率超过30%可高度怀疑。

2.临床表现一致性：超过80%病例出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道核心症状，可伴随发热、头晕、口唇紫绀、肌肉麻痹等特异性表现；发病潜伏期集中在同一区间：细菌性食物中毒一般为2~12小时，毒素型中毒为1~6小时，化学性中毒多在1小时内，植物性中毒一般为0.5~3小时。

3.病例聚集性：12小时内同一区域出现3例及以上症状相似病例，24小时内新增病例超过5例直接判定为疑似事件。

（二）现场管控第一步：防止中毒范围扩大

基层医疗机构首诊团队需在识别疑似事件后10分钟内完成以下操作：

1.信息上报：同步向属地乡镇（街道）政府、县级卫生健康行政部门、县级疾病预防控制中心上报，上报内容需明确：事件发生地点、发病人数、主要症状、共同进食史、初步怀疑中毒类