肩关节脱位合并神经损伤指南.docx

肩关节脱位合并神经损伤指南

一、流行病学与损伤机制

（一）流行病学

肩关节是人体活动范围最大的盂肱关节，关节盂浅而小，关节囊松弛，因此是全身大关节中脱位发生率最高的关节，占所有关节脱位的45%~50%，其中前脱位占肩关节脱位的95%~97%，后脱位不足5%，下脱位、上脱位极为罕见。

神经损伤是肩关节脱位最常见的严重合并损伤，文献报道其发生率差异较大，总体在10%~25%之间：新鲜肩关节脱位合并神经损伤发生率约为10.5%~16%，陈旧性肩关节脱位合并神经损伤发生率可达30%以上；合并多发损伤的肩关节脱位神经损伤发生率可升至25%~35%。最常受累的神经是腋神经，占肩关节脱位合并神经损伤的59%