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颈椎前路手术知情同意书

一、患者基本信息与手术概要

姓名：______性别：______年龄：______住院号：______

术前诊断：□脊髓型颈椎病□神经根型颈椎病□混合型颈椎病□颈椎间盘突出症□颈椎后纵韧带骨化症□颈椎管狭窄症□颈椎骨折脱位□颈椎肿瘤□颈椎结核□其他：__________

拟实施手术名称：______（如：颈椎前路椎间盘切除减压融合内固定术ACDF/颈椎前路椎体次全切除减压融合内固定术ACCF/颈椎前路椎间盘切除人工椎间盘置换术ADR）

麻醉方式：□全身麻醉□颈丛阻滞麻醉

手术医师：______助手：______

本人（患者）____________________，因颈肩疼痛、上肢麻木无力、行走不稳等症状于我院就诊，经完善颈椎X线正侧位/过伸过屈位、颈椎CT平扫+三维重建、颈椎MRI平扫+增强等检查，明确上述诊断，经主管医师告知，目前保守治疗（药物治疗、物理治疗、牵引治疗等）无法有效缓解症状、阻止病情进展，具备颈椎前路手术明确指征，无绝对手术禁忌。

经医师详细告知，本次手术的核心目的为：①解除颈脊髓、神经根、椎动脉等重要结构的压迫，恢复颈椎椎管有效容积与椎间孔面积；②恢复颈椎正常生理曲度、椎间隙高度与颈椎整体序列；③重建颈椎的稳定性，阻止病变进一步进展；④缓解颈肩痛、上肢放射痛、肢体麻木无力、行走踩棉感等临床症状，改善神经功能，降