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育龄人群不孕不育防治临床实践指南（2025）

一、指南制定背景与适用范围

1.1制定背景

近年来我国育龄人群不孕不育发生率呈持续上升趋势，国家卫生健康委2024年全国妇幼健康监测数据显示，我国已婚育龄夫妇不孕不育发生率已达18.2%，较2018年的15.5%上升2.7个百分点，其中约30%的病例需借助辅助生殖技术干预。随着生育年龄推迟、环境暴露增加、生殖健康认知不足等因素叠加，不孕不育已成为影响育龄人群生殖健康、家庭幸福和人口发展战略实施的重要公共卫生问题。

本指南基于国内外最新循证医学证据，结合我国育龄人群生殖健康特征，由中华医学会妇产科学分会、生殖医学分会、男科学分会联合多学科专家共同制定，旨在为各级医疗机构临床医师、生殖健康咨询师提供标准化的不孕不育防治实践依据，同时为育龄人群提供科学的自我健康管理参考。

1.2适用范围

本指南适用于18-49岁有生育意愿的育龄人群，涵盖孕前预防、病因筛查、诊断评估、临床干预、随访管理全流程，适用于各级综合医院妇产科、生殖医学科、男科、基层医疗卫生机构、妇幼保健机构开展不孕不育防治工作。

二、不孕不育定义与分级

2.1定义

不孕不育指育龄夫妇双方同居1年以上，有正常规律的性生活（每周2-3次，未采取任何避孕措施），女方未能成功受孕。其中女方因素导致的未孕称为不孕症，男方因素导致的配偶未孕称为不育症。根据既往妊娠史可分为：

原发性不孕/不