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野外伤口应急包扎操作指南.docx

野外伤口应急包扎操作指南

一、包扎前风险评估与准备

（一）现场环境安全评估

进入伤口处置环节前，需在10秒内完成环境风险排查：

1.地质风险：观察是否存在滑坡、落石、泥石流等隐患，若处于陡坡、河谷等危险区域，需先将伤者转移至距离风险点至少50米以上的平坦坚硬地面，转移过程中避免拖拽伤者肢体。

2.生物风险：确认周边是否有蛇、毒虫、野生动物活动痕迹，若在丛林区域，需先清理伤者周围半径3米内的杂草、落叶，防止二次叮咬。

3.气候风险：若处于高温环境，需将伤者转移至阴凉处，避免伤口暴晒；若处于低温、雨雪环境，需先为伤者做好核心体温保暖，防止处置过程中出现失温。

4.次生风险：若伤者因交通事故、坠落受伤，需先确认是否存在未爆物、坍塌构件等隐患，严禁在风险未排除的情况下开展处置。

（二）伤者伤情初步判断

按照“先救命后治伤”的原则，优先评估生命体征，再处理局部伤口：

1.意识判断：轻拍伤者双肩并呼喊，若伤者无应答、对疼痛刺激无反应，需先检查呼吸、脉搏，若出现心跳呼吸骤停，立即开展心肺复苏，待生命体征平稳后再处理伤口。

2.出血速度判断：

动脉出血：血液呈鲜红色，喷射状流出，出血速度快，成年人出血量超过1000ml即可出现失血性休克，需优先止血。

静脉出血：血液呈暗红色，持续涌出，出血速度较动脉慢，但若为大静脉损伤，短时间内出血量也可达到危及生命的程度。