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基孔肯雅热防控技术指南（2025版

一、疾病概述

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒（Chikungunyavirus,CHIKV）引起，经伊蚊叮咬传播的急性蚊媒传染病，疾病名称来源于非洲斯瓦希里语，意为“弯曲”，形容该病导致的严重关节痛使患者肢体弯曲无法活动。

（一）病原学特征

CHIKV属于披膜病毒科甲病毒属，为单股正链RNA病毒，基因组全长约11.8kb，编码4个非结构蛋白（nsP1-nsP4）和5个结构蛋白（C、E3、E2、6K、E1）。病毒对热、紫外线、常用消毒剂敏感，56℃30分钟可完全灭活，75%酒精、含有效氯500mg/L的含氯消毒剂作用1分钟即可灭活病毒；病毒在-70℃低温环境下可长期存活，4℃环境可存活数周。目前CHIKV分为东非型、西非型、亚洲型3个主要基因型，2004年东非型毒株进化出印度洋分支，该分支发生E1-A226V适应性突变，使病毒对白纹伊蚊的感染传播能力提升约100倍，推动了全球流行范围的持续扩大，也是当前全球流行的主要优势毒株。

（二）流行病学特征

1.传染源：人类是城市传播循环的主要传染源，发病前1天至发病后5天为病毒血症期，该阶段伊蚊叮咬患者后可获得病毒，经过8~12天的外潜伏期（病毒在蚊体内复制增殖的时间）后即可传播给健康人群。隐性感染者占总感染人数的50%~80%，也是重要的传染源；丛林传播循环中，灵长类动物是主要储存宿主。

2.传播途径