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基孔肯雅热防控技术指南

一、病原学特征

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒（Chikungunyavirus，CHIKV）引起的急性蚊媒传染病，CHIKV为单股正链RNA病毒，属于披膜病毒科甲病毒属，病毒颗粒呈球形，直径约60-70nm，外层为脂质包膜。基因组全长约11.8kb，编码4个非结构蛋白和5个结构蛋白。根据基因组序列差异，CHIKV可分为东非型、西非型、亚洲型3个基因型，2004年以来引发全球大范围流行的印度洋谱系属于东非型的变异分支，目前我国输入性病例的毒株以该分支及亚洲型为主。

CHIKV对外界环境抵抗力较弱，对热、紫外线、酸性环境敏感，60℃作用30分钟可完全灭活，pH＜5.0环境中数分钟即可失活；常用消毒剂如70%乙醇、1%次氯酸钠、2%戊二醛作用5-10分钟即可完全灭活病毒。

二、流行病学特征

（一）传染源

人类是城市型流行循环的主要传染源，患者发病前1天至发病后5天处于高病毒血症期，可通过蚊虫叮咬传播，传染性最强。流行区隐性感染比例高达50%-85%，隐性感染者无明显临床症状，难以被发现管控，是疫情扩散的重要传染源。森林型自然疫源地中，非人灵长类、啮齿类动物可作为储存宿主。

（二）传播途径

主要传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊，伊蚊叮咬带毒者后，病毒在蚊体内唾液腺增殖，外潜伏期受气温影响明显：25-28℃时外潜伏期约为7-10天，气温升高至30℃以上时可缩短至4天，带毒