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医务人员针刺伤职业暴露预案

本预案适用于本院所有执业医务人员、实习医师、规培医师、进修人员、护理人员、检验技师、工勤人员、第三方派驻医疗辅助人员等所有在院从事医疗相关活动的人员，覆盖门急诊、住院部、手术室、医技科室、后勤保障等所有诊疗及辅助工作场景，旨在规范针刺伤职业暴露的应急处置、预防管控、后续保障全流程，最大限度降低血源性传染病感染风险，保障医务人员职业安全。

1.职责分工

1.1医院感染管理科为针刺伤职业暴露管理的牵头部门，负责预案制定修订、风险监测评估、处置技术指导、数据上报分析、多部门协调调度等工作，配备2名专职职业暴露防控专员，24小时值守对接暴露处置需求。

1.2医务科、护理部负责统筹暴露后诊疗资源调配，协调感染性疾病科、肝病科、皮肤性病科等专科医师为暴露人员提供诊疗服务，配合开展临床操作规范督导。

1.3人力资源科、工会负责落实暴露人员的工伤认定、薪资保障、权益维护等工作，协助开展心理疏导服务。

1.4后勤保障科负责安全型锐器、防护用品、暴露后预防药品、消毒物资的采购储备，保障供应充足，定期开展质量抽检，确保物资符合国家标准。

1.5各临床、医技、后勤科室主任、护士长为科室职业暴露防控第一责任人，负责落实本科室防控措施、日常培训、风险排查、事件初报等工作，每个科室指定1名兼职感控员，负责本科室职业暴露事件的对接上报。

2.风险分级与基线数据

据世界卫生组织