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深静脉血栓形成诊断和治疗指南（第四版，2026）

一、定义与流行病学

深静脉血栓形成（DeepVenousThrombosis,DVT）是指血液在深静脉腔内异常凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍，远端静脉高压，进而引发肢体肿胀、疼痛、浅静脉扩张等一系列临床症状的疾病。DVT属于静脉血栓栓塞症（VenousThromboembolism,VTE）的范畴，约占VTE总发病的60%~70%，其继发的肺动脉栓塞（PulmonaryEmbolism,PE）是VTE患者致死的主要原因。

据2022年全球疾病负担研究数据显示，全球每年症状性VTE新发人数约为1000万，其中DVT新发人数约650万，人群发病率约为82~130/10万人口。我国住院患者VTE总体患病率为0.45%，其中DVT占比约62%，外科大手术患者DVT发生率为4.5%~17.3%，内科住院患者DVT发生率为2.1%~7.8%。DVT发病后2年内血栓后综合征（Post-thromboticSyndrome,PTS）发生率约为20%~30%，严重PTS发生率约3%~10%，显著降低患者生活质量，增加社会医疗负担。

二、危险因素与风险评估

（一）危险因素分类

DVT的危险因素符合Virchow三要素：静脉血流瘀滞、血管内皮损伤、血液高凝状态。

1.获得性危险因素：年龄≥40岁（风险每增加10岁升高近1倍）、手