手卫生规范、考核细则、培训指南全集.docxVIP

手卫生规范、考核细则、培训指南全集

第一部分手卫生基础规范

一、核心定义与适用范围

1.核心定义

手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称，是阻断病原体经手传播、降低医疗机构感染发生率最经济有效的措施。

洗手：医务人员用流动水和肥皂（或洗手液）揉搓双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，减少手部暂居菌的过程。

外科手消毒：医务人员在外科手术前，清除或杀灭手部暂居菌并减少常居菌的操作，包括清除指甲下污物，去除或减少手部常居菌，抑制微生物再生长的全过程。

速干手消毒剂：以乙醇为主要有效成分，或含有醇类与其他成分复配的手消毒剂，可直接使用无需冲洗，用于手卫生消毒。

常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，一般情况下不致病，不易被机械摩擦清除，如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。

暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手即可清除的微生物，直接接触污染物品或患者时获得，可随时通过手接触传播，是导致医院感染病原体交叉传播的主要来源。

2.适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构所有医务人员，包括医师、护士、医技人员、工勤人员、规培生、实习生、进修人员、进入诊疗区域的行政后勤管理人员等；同时适用于医疗护理服务、公共卫生应急处置、病原微生物检验检测等所有涉及接触病原体或易感人群的工作