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骨伤科中成药临床应用指南（完整版）

第一章总则

一、指南编制依据

本指南严格按照现行有效国家法律法规、行业规范编制，核心依据包括《中华人民共和国中医药法》、《中成药临床应用指导原则》（国中医药医政发〔2010〕30号）、《骨伤科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T374-2012）、《处方管理办法》（卫生部令第53号）、《国家基本药物目录（中成药部分）》最新版本、《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部令第81号）所有条款均符合现行中医药管理、医疗质量管控相关要求。

二、指南适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构骨伤科临床医师、药学人员、护理人员、医疗质量管控人员的日常诊疗工作，覆盖闭合性骨折、急性软组织损伤、骨关节退行性病变、骨代谢疾病、脊柱退行性病变等17类常见骨伤疾病的全周期中成药使用管理。本指南不适用于14岁以下儿童特殊骨伤疾病、妊娠期女性骨伤干预、存在明确中成药使用禁忌的极端特殊病例，上述情况需经多学科会诊确认用药方案。

三、骨伤科中成药临床应用基本原则

1.辨证选药原则

所有骨伤科中成药使用前必须完成规范中医辨证，明确证型后匹配对应功效的药物，禁止无辨证直接开具中成药。辨证结果需明确记录在门诊病历、住院病程记录中，记录内容不得少于15字，未记录辨证依据的处方按不合理处方判定。

2.辨病选药原则

在辨证基础上结合现代医学明确诊断选择药物，不同疾病相同证型的用药剂量、