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医院消毒供应中心灭菌区工作管理制度

灭菌区工作人员必须持有省级及以上卫生健康行政部门认可的消毒供应中心岗位培训合格证书、市场监督管理部门核发的压力容器操作资格证（Ⅰ类及以上），每年完成1次院感专项考核与健康体检，无传染性疾病、皮肤破溃性疾病、过敏性疾病等可能影响工作质量的职业禁忌证，入职前需完成不少于40学时的灭菌专项实操训练，经设备操作、质量监测、应急处置三类考核均合格后方可独立上岗，在岗期间每季度需参加不少于8学时的技能复训，每年完成至少2次灭菌全流程实操考核，考核不合格者暂停独立上岗权限，经补考合格后方可恢复岗位。每日上岗前需按二级防护要求穿戴灭菌区专用工作服、圆帽、医用外科口罩、防滑工作鞋，接触高温操作时加配防烫隔热手套、防喷溅护目镜，接触环氧乙烷、过氧化氢等危化品时加配防毒面具、耐酸碱手套，进入洁净灭菌区前需在缓冲间完成七步洗手法手卫生，更换区域专用工作服，严禁将私人用品、非灭菌区工作物料、无关设备带入灭菌区，上岗后第一时间核对前一日灭菌质量回溯记录、当日待灭菌物品批次清单、设备状态校验台账，确认蒸汽、水源、压缩空气、危化品储备满足当日工作需求，如有异常需第一时间上报护士长及质量管理员，待问题排查整改完毕后方可启动当日工作。

待灭菌物品接收环节需严格落实双人核对制度，与包装区传递人员逐批核查待灭菌物品的包装完整性、闭合性、标识规范性，其中包装重量要求硬质容器不超过10kg