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- 2026-08-11 发布于安徽
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内分泌系统影像诊断汇报人:gje88680
课程导览01影像总论检查方法与正常影像表现02垂体鞍区垂体腺瘤与鞍区病变影像03甲状腺旁腺颈部内分泌腺体影像评估04肾上腺肾上腺占位影像定性思路05胰腺内分泌神经内分泌肿瘤影像特征06前沿展望分子影像与AI技术应用
影像总论01
内分泌影像检查方法概览检查方法优势局限适用腺体CT空间分辨率高,钙化敏感软组织对比度有限,有辐射肾上腺、胰腺MRI软组织对比度极佳,多序列成像耗时较长,钙化不敏感垂体、鞍区超声实时动态,无辐射,可引导穿刺受气体与骨骼遮挡甲状腺、甲状旁腺核医学功能代谢显像,特异性高空间分辨率低,辐射剂量较大甲状腺、神经内分泌肿瘤高分辨率成像与功能成像结合,是精准诊断的关键靶腺体决定最优检查方法
正常内分泌腺体影像解剖熟知正常解剖,是识别病变的基石识别异常的前提,是熟知正常垂体蝶鞍内,T1WI等信号增强均匀强化高度5-8mm后叶T1WI高信号甲状腺气管两侧CT密度高于肌肉超声均匀中等回声前后径1.5-2.0cm肾上腺肾上极内上方CT呈人字或倒Y形平扫密度近肝脏厚度≤10mm胰腺腹膜后头部最宽、体尾渐变细动脉期均匀强化
垂体与鞍区02
垂体微腺瘤MRI诊断要点临床高度怀疑而MRI阴性时,可考虑双侧岩下窦取血辅助定位动态增强是检出微腺瘤的关键技术直接征象直径≤10mmT1WI稍低、T2WI稍高信号动脉期低强化区,延迟期逐渐填充直径
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