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北京市乙型肝炎成人高危人群乙型肝炎疫苗免疫接种技术指南(试行)

一、背景

乙型肝炎（以下简称乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的以肝脏损害为主的传染性疾病，部分慢性HBV感染者可进展为肝硬化、肝细胞癌甚至肝衰竭，严重危害居民健康。北京市自1992年将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理以来，全人群乙肝表面抗原（HBsAg）流行率显著下降，2020年北京市流行病学调查数据显示，1-29岁人群HBsAg流行率已降至0.15%，但18岁以上成人HBsAg流行率仍维持在2.34%，其中成人高危人群HBsAg流行率高达6.78%，显著高于普通成人水平。成人HBV新发感染中，90%以上发生于高危人群，接种乙肝疫苗是预防HBV感染最经济、最有效的措施。为规范北京市成人高危人群乙肝疫苗免疫接种工作，降低成人HBV感染风险，结合北京市实际情况，制定本指南。

二、乙肝高危人群定义与判定标准

成人乙肝高危人群是指年龄在18岁及以上、存在HBV暴露高风险、感染后易发展为慢性感染或发生重症肝病的人群，具体包括以下类别：

1.有职业暴露风险的人员：各级各类医疗卫生机构的医务人员，包括临床医生、护士、检验人员、病理科工作人员、口腔科医生、内镜操作医护人员、急诊科工作人员、血液透析中心医护人员、院前急救人员、公共卫生从业人员、医学实验人员、医学生及实习医护人员；监管场所的监管民警、戒毒机构工作人员；托幼机构、学校