护理部质控组的工作职责.docx

护理部质控组的工作职责

一、总则

护理部质控组是医院护理质量安全管理的核心执行机构，在护理部主任直接领导下开展工作，以《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《医疗机构护理质量控制指标（2021年版）》《三级医院评审标准（2022年版）实施细则》及《护理分级》《静脉治疗护理技术操作规范》等国家行业规范为核心依据，以“以患者为中心、以质量为核心、以安全为底线”为工作原则，全面统筹全院护理质量的标准制定、过程监测、问题整改、效果评价及质量持续改进工作，保障临床护理服务的同质化、规范化、科学化，年度目标为全院护理质量核心指标达标率≥95%，不良事件上报率较上年度提升20%，护理不良事件发生率