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护理目标责任书模板

一、责任主体与适用范围

本责任书适用于各级各类医疗卫生机构（含综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、医养结合机构、护理院等）的护理管理体系，责任层级分为四级：

1.第一责任主体：医疗机构主要负责人，为全院护理质量与安全第一责任人，承担护理事业发展规划、资源配置、政策保障的最终责任；

2.第二责任主体：护理部主任（总护士长），为全院护理管理直接责任人，承担护理体系运行、质量管控、队伍建设、风险防控的核心管理责任；

3.第三责任主体：科护士长/病区护士长，为科室/病区护理管理第一责任人，承担本单元护理制度落实、质量持续改进、人员培训考核、患者安全管理的直接执行责任；

4.第四责任主体：注册护士/辅助护理人员，为个人岗位护理工作直接责任人，承担岗位职责履行、护理操作规范、患者护理措施落实、不良事件主动上报的直接岗位责任。

本责任书签订周期为1个自然年度，每年12月中下旬完成下一年度责任书签订，签订双方为医疗机构与护理部、护理部与各科室护士长、护士长与科室全体护理人员，三级签订覆盖率需达到100%，无遗漏、无代签。

二、核心工作目标

（一）护理质量控制目标

1.基础护理质量：

全院病区基础护理合格率≥95%，特级、一级护理合格率≥95%，危重患者护理合格率≥95%，合格标准依据《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《医疗机构护理质量控制指标（2022