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耳鼻喉科急喉痹(急性咽炎)中医诊疗方案(试行版)

一、诊断

（一）疾病诊断

1.中医诊断标准

参照《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》（ZY/T001.6-94）、《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）制定：

（1）病史：可有外感史，或有过度劳累、烟酒过度、嗜食辛辣、受凉等诱因，起病较急，病程多在1周以内。

（2）临床症状：咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽时疼痛加剧，可伴随发热、恶寒、头身疼痛、咳嗽、咯痰等全身症状，部分患者可出现颌下淋巴结肿痛。

（3）局部检查：口咽部黏膜急性弥漫性充血、肿胀，腭弓、悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡、咽侧索红肿，或可见黄白色点状渗出物，颌下淋巴结肿大伴压痛。

2.西医诊断标准

参照《实用耳鼻咽喉头颈外科学》（第2版）制定：

（1）症状：起病急，初起咽部干燥、灼热感，继之出现咽痛，空咽时咽痛较进食时更明显，疼痛可放射至耳部，严重者可出现发热、头痛、食欲减退、四肢酸痛等全身症状，全身症状一般较轻，程度因年龄、免疫力及病毒、细菌毒力不同存在差异。

（2）体征：咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡隆起、充血，表面可见黄白色点状渗出物，悬雍垂及软腭水肿，下颌下淋巴结肿大、压痛，鼻咽及喉咽部也可出现充血，严重者可见会厌水肿。

（3）实验室检查：病毒感染时白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染时白细胞计数增高，中性粒细胞比例升高，C反应蛋