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患者走失应急预案及全院搜寻联动处置流程

一、患者走失风险分级与预警机制

（一）风险分级标准

基于患者年龄、认知能力、病情特征、走失史将走失风险划分为4个等级，对应风险分值与管控要求明确如下：

1.低风险（0-3分）：意识清楚、情绪稳定、具备完全行为能力，无认知障碍与走失既往史，住院期间可自主离院办理检查、缴费等事务。管控要求：每日进行2次防走失宣教，签署《自主外出知情同意书》，留存有效联系方式。

2.中风险（4-6分）：轻度认知障碍、偶发定向力障碍，年龄≥75岁且无家属24小时陪护，存在焦虑、躁动情绪但可通过药物控制。管控要求：床头悬挂黄色防走失标识，手腕佩戴防走失二维码腕带（内含患者姓名、住院号、科室联系电话），每2小时巡查1次，每日与家属沟通患者状态，告知陪护要求。

3.高风险（7-9分）：中度认知障碍、定向力障碍，既往有1次走失史，存在自杀、出走倾向，无固定陪护人员。管控要求：床头悬挂红色防走失标识，24小时专人陪护，每30分钟巡查1次，禁止患者单独离开病房，每日开展风险评估并记录，上报医务科、护理部备案。

4.极高风险（≥10分）：重度认知障碍、完全无定向力，既往有2次及以上走失史，持续性躁动、反复试图离院，存在严重外走倾向。管控要求：上报医院保卫科、医务科启动预预警，必要时采取保护性约束（严格履行约束知情同意程序），24小时专人看护，禁止离开医护视线范围，每日组织