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冠心病合并糖尿病综合防治指南

一、疾病概况与风险分层筛查

（一）流行病学与疾病危害

我国目前现有冠心病患者约1139万，糖尿病患者约1.4亿，其中冠心病患者合并糖尿病的患病率居高不下，国内多中心研究数据显示，门诊冠心病患者中糖尿病患病率为52.7%，住院急性冠脉综合征（ACS）患者合并糖尿病比例高达62.3%；与之相对，2型糖尿病患者罹患冠心病的风险是非糖尿病人群的2~4倍，发生急性心肌梗死后30天死亡率是非糖尿病患者的2倍，1年全因死亡率升高1.7倍。由于糖尿病会持续损伤血管内皮、促进粥样斑块进展、增加血栓形成风险，同时自主神经病变会导致冠心病症状不典型，漏诊率升高，因此冠心病合并糖尿病属于