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2024ESC指南：血压升高及高血压管理

目录

02

风险评估与分层

01

高血压概述与诊断

03

治疗策略与目标

04

特殊人群管理

05

药物疗法细节

06

随访与长期管理

高血压概述与诊断

01

血压升高定义及分类

血压不升高

诊室血压低于120/70mmHg，属于理想血压范围，心血管风险最低，建议保持健康生活方式以维持这一状态。

诊室血压在120/70至140/90mmHg之间，虽未达到高血压标准，但已提示心血管风险增加，需加强监测和早期干预。

诊室血压≥140/90mmHg，明确诊断为高血压，需结合临床评估和靶器官损害检查制定管理策略。

血压升高

高血压

诊断标准与评估方法

诊室血压测量

使用经过验证和校准的设备，采用标准化测量技术，确保结果准确可靠，建议多次测量以确认诊断。

诊室外血压监测

推荐使用动态血压监测（ABPM）或家庭血压监测（HBPM）以识别白大衣高血压和隐匿性高血压，提高诊断准确性。

风险评估分层

结合血压水平、心血管危险因素（如年龄、吸烟、血脂异常等）及靶器官损害（如左心室肥厚、肾功能异常）进行综合评估。

女性高血压特殊性

关注女性特有的高血压风险因素（如妊娠高血压史、更年期激素变化），需个体化评估和管理。

流行病学背景与风险因素

全球负担加重

随着人口老龄化和生活方式改变，高血压患者数量持续上升，尤其在低收入和中等收入国家控制率较低。

可干预