中国2型糖尿病防治指南（2024年版）.docxVIP

中国2型糖尿病防治指南（2024年版）

一、流行病学与疾病负担

近10年来我国2型糖尿病（T2DM）患病率仍呈上升趋势，根据最新全国慢性病及营养监测数据，我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.9%，其中T2DM占比达90%以上；糖尿病前期患病率为35.2%，提示近1/3的成年人群处于糖尿病高风险状态。我国糖尿病发病呈现年轻化趋势，40岁以下人群患病率已达5.9%，60岁及以上人群患病率超过30%；超重肥胖、中心型肥胖人群糖尿病患病率分别为18.2%、22.1%，是体重正常人群的2~3倍。

疾病负担方面，我国糖尿病患者规范管理率不足60%，血糖控制达标率（糖化血红蛋白HbA1c7%）仅为43.3%，合并高血压、血脂异常的患者达标率更低，血压、血糖、血脂三项同时达标率仅为12.4%。糖尿病是我国成年人失明、终末期肾病、非创伤性截肢的首要病因，约25%的急性心肌梗死、40%以上的缺血性脑卒中事件合并糖尿病，糖尿病患者发生心血管疾病的风险是非糖尿病人群的2~4倍，疾病负担占我国卫生总费用的12%左右。

二、诊断与筛查

（一）诊断标准

我国糖尿病诊断沿用世界卫生组织（WHO）1999年标准，具体为：典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降）加上空腹静脉血糖（FPG）≥7.0mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖（2hPG）≥11.1mmol/L，或随机静脉血糖≥11.1