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2026年主管护师考试案例分析试题及答案

患者，女，68岁，因“反复胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。患者5年前诊断为“冠心病、慢性心力衰竭”，长期口服呋塞米、螺内酯、培哚普利、美托洛尔治疗，病情尚平稳。1周前因受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，胸闷、气促明显加重，夜间不能平卧，伴双下肢对称性凹陷性水肿。查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP150/90mmHg。神志清楚，半卧位，口唇发绀。颈静脉怒张。双肺底可闻及湿性啰音。心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，质中，有触痛。双下肢重度凹陷性水肿。辅助检查：心电图