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生殖系统感染抗感染治疗共识2026

一、概述

生殖系统感染是指病原体侵入生殖系统引起的炎症、损伤及功能异常性疾病，可累及男性睾丸、附睾、前列腺、精囊、尿道，女性外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜及盆腔结缔组织，是全球范围内常见的公共卫生问题。据2025年世界卫生组织（WHO）最新统计，全球15-49岁人群中，每年新发可治愈性生殖系统感染（梅毒、淋病、沙眼衣原体感染、滴虫病）病例超过3.74亿，较2016年统计数据增长11.2%；我国2024年全国生殖感染监测网数据显示，我国泌尿生殖系统感染门诊量占泌尿及妇产科门诊总量的19.8%，其中性传播感染占比42.3%，社区获得性非性传播感染占比57.7%，病原体耐药率较10年前上升28.7%，给临床抗感染治疗带来极大挑战。

为进一步规范生殖系统感染的抗感染治疗，提高临床治愈率、降低耐药发生率、减少远期并发症（不孕不育、异位妊娠、慢性盆腔疼痛、肿瘤发生风险），中华医学会泌尿外科学分会、中华医学会妇产科学分会、中华医学会皮肤病性病学分会联合国内多中心临床研究数据，结合近年国内外循证医学证据更新本共识，本共识推荐等级分为A级（强烈推荐，高质量循证证据支持）、B级（推荐，中等质量证据支持）、C级（选择性推荐，低质量证据支持），证据等级分为Ⅰ级（多中心随机对照研究或系统评价）、Ⅱ级（单中心随机对照研究或观察性研究）、Ⅲ级（专家共识或病例报