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孕期胎动监测管理专家共识（2025版）

1背景与定义

胎动是指胎儿在孕妇宫腔内的主动运动，如肢体活动、躯干转动、呃逆（打嗝）等，冲击子宫壁使孕妇可感知的活动。胎动是中枢神经系统、骨骼肌肉发育成熟的直接表现，也是孕妇可以直接感知的胎儿宫内状态的指标，胎动减少是胎儿缺氧的重要前驱信号，晚孕期胎动减少消失到胎死宫内的间隔平均为3.5天~14天，通过规范的胎动监测，可以早期识别胎儿宫内缺氧风险，降低可避免的围产儿不良结局。

近年来，全球范围内死胎发生率虽有所下降，每年仍有200万以上死胎发生，约50%的晚孕期死胎发生于足月前，其中30%~50%的死胎发生前孕妇可感知胎动异常，规范胎动监测可使死胎风险降低约10%~30%。随着信息技术发展，胎动数字化监测工具逐步推广应用，对胎动监测的认知不断更新，为进一步规范我国孕期胎动监测与管理，改善围产儿结局，由全国妇幼卫生协会妇产科分会产科学组组织全国围产医学专家，结合近年国内外研究证据，制定本共识，供临床参考。

2胎动生理发育与感知规律

2.1胎动发育进程

胚胎第7周可出现自发肢体运动，经超声可观察到胎儿全身运动、肢体运动、呼吸运动等多种胎动模式，妊娠16~20周，多数孕妇可首次感知胎动，初产妇感知胎动的中位孕周为18周，经产妇中位孕周为16周，约10%的初产妇妊娠20周后才感知到规律胎动。妊娠28~32周胎动活动频率达到峰值，妊娠36周后