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幽门螺杆菌感染处理共识报告（2024版）

一、幽门螺杆菌感染的流行病学与疾病负担

幽门螺杆菌（Hp）是一种革兰阴性微需氧杆菌，人群对Hp普遍易感。2023年全球疾病负担研究数据显示，全球Hp感染率约为44.3%，发达国家感染率约为28.1%，发展中国家感染率高达50.8%；我国最新的大样本人群流行病学调查结果显示，我国18岁以上人群Hp感染率为35.6%，不同地区差异较大，感染率从21.5%（一线城市）到53.2%（欠发达农村地区）不等，总体呈现农村高于城市、北方高于南方、中老年群体高于年轻群体的特点。

Hp感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤和胃癌的主要病因，同时与多种胃外疾病密切相关。全球范围内，Hp感染者中约15%~20%发生消化性溃疡，5%~10%发生Hp相关性消化不良，1%~2%发生胃恶性肿瘤（胃癌、MALT淋巴瘤）；我国每年新发胃癌约49.8万例，其中约78%的非贲门胃癌与Hp感染相关，Hp感染是我国胃癌发病的首要可控危险因素。

Hp的传播途径主要为口-口传播和粪-口传播，家庭内聚集传播是我国Hp感染的主要特征：研究显示，Hp阳性者家庭成员感染风险是阴性家庭的3.2倍，配偶间感染率高达35%以上，父母一方阳性子女感染率达40%左右。因此，我国Hp防控的核心策略应强调家庭防控，以降低人群整体感染负担。

二、Hp感染的检测指征与检测方法

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