幼儿挑食膳食健康家庭调研问卷.docxVIP

幼儿挑食膳食健康家庭调研问卷

您好，本次调研为幼儿挑食行为与家庭膳食健康状况专项调研，旨在深入了解当前3-6岁幼儿家庭的膳食喂养现状，分析幼儿挑食行为的发生规律、影响因素，为优化家庭幼儿膳食结构、改善幼儿挑食习惯、提升幼儿膳食健康水平提供科学依据。本次调研采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究与公共健康指导，恳请您根据家庭实际情况如实填写，感谢您的支持与配合。

一、家庭基本信息

1.您幼儿的年龄为：

□3岁及以下□3-4岁□4-5岁□5-6岁□6岁以上

2.您幼儿的性别为：

□男□女

3.幼儿主要喂养人身份（多选，可补充）：

□亲生母亲□亲生父亲□祖父母（爷爷/奶奶）□外祖父母（外公/外婆）□保姆/育儿嫂□其他________

4.主要喂养人的年龄：

□25岁及以下□26-35岁□36-45岁□46-55岁□56岁及以上

5.主要喂养人的文化程度：

□初中及以下□高中/中专□大专□本科□硕士及以上

6.您家庭的居住区域：

□一线城市主城区□一线城市郊区□新一线城市主城区□新一线城市郊区□二线城市□三四线城市□县城□乡镇/农村

7.您家庭的月均可支配总收入为：

□5000元及以下□5001-10000元□10001-20000元□20001-300