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感染性腹泻诊断标准——最新指南与临床分类（2026版）

本文严格依据国家卫健委2026年最新发布、2027年6月1日正式实施的WS271—2026《感染性腹泻诊断标准》及WS/T498—2026《感染性腹泻实验诊断标准》编制，替代2007版旧标准，系统规范感染性腹泻的核心定义、诊断依据、确诊标准、临床分类及鉴别要点，为临床筛查、诊断、报告及实验室检测提供权威依据，适用于各级医疗机构临床诊疗与公共卫生防控工作。本标准适用范围为除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒、副伤寒以外的各类感染性腹泻疾病。

一、核心术语定义（2026版新标准）

1.腹泻

24小时排便3次及以上，或排便次数较个人日常习惯明显增多，同时伴随粪便性状异常，包括稀便、水样便、黏液便、脓血便、血便等，可伴随未消化食物、异常分泌物等。

2.感染性腹泻

由细菌、病毒、寄生虫等各类病原微生物及其代谢产物感染引发，以腹泻、呕吐为核心临床特征的胃肠道传染病，涵盖临床常见的急性胃肠炎，可伴随腹痛、发热、全身不适等症状，严重者可出现脱水、电解质紊乱、休克等并发症。

二、通用诊断依据（必备三大维度）

2026版新标准明确，感染性腹泻诊断需结合流行病学史、临床表现、实验室检查综合判定，三者互为支撑，排除非感染性腹泻诱因。

1.流行病学史

存在明确感染暴露线索，满足以下任一条件即可纳入筛查范围：有不洁饮食、不洁饮水史；与腹泻呕吐患