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原发性支气管和肺癌病理图像标注专家共识总结2026

精准病理诊断是原发性支气管和肺癌（简称肺癌）临床诊疗全流程的核心环节，为肿瘤亚型分型、TNM分期判定、治疗方案选择、疗效动态监测及预后评估提供金标准。在数字病理技术快速发展的当下，病理图像标注的标准化是实现肺癌精准诊断、推动多中心科研协作，以及规范人工智能辅助诊断技术研发与临床转化的基石。其中，规范的标注是人工智能辅助诊断模型高效训练与精准建模的核心前提：其一，可提供统一、精准的病理特征标注，清晰界定病灶边界、病变分级及亚型差异，为人工智能模型提供高质量学习样本；其二，能够有效规避标注偏差、术语混乱等问题，减少模型训练过程中的干扰因素，确保模型学习到的病理特征与临床诊断标准高度契合，提升模型可靠性与稳定性；其三，可实现标注数据的标准化与可追溯性，为多中心人工智能模型联合训练提供兼容的数据基础，助力提升模型泛化能力，保障人工智能辅助诊断技术从研发阶段向临床转化的安全性、有效性与合规性。综上，规范的标注不仅直接决定多中心临床研究数据的兼容性与准确性，更从源头上把控人工智能辅助诊断模型训练数据的质量，进而加强其临床转化的安全性、有效性与合规性。

当前，我国肺癌病理图像标注领域仍面临三方面关键挑战亟待解决：一是术语体系尚未统一，与国际通用分类标准仍存在一定差距；二是关键病理区域界定标准模糊，缺乏统一、可操作的规范指引；三是可视化标注存在明