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儿童代谢综合征临床防治指南

一、总则

1.1制定目的

儿童代谢综合征（MetS）是一组以中心性肥胖为核心，合并血糖异常、高血压、血脂紊乱的临床代谢异常症候群，是儿童青少年时期高发的慢性非传染性疾病，也是成年期心血管疾病、2型糖尿病、脂肪肝等疾病的重要高危因素。本指南基于最新国内外循证医学证据，规范儿童代谢综合征的筛查、诊断、干预、治疗及随访流程，落实早筛查、早干预、早防控的诊疗原则，降低儿童远期慢性病发病风险，保障儿童青少年身心健康发育。

1.2适用范围

本指南适用于0～18岁儿童青少年，重点针对10岁及以上具备代谢异常高危因素的学龄期儿童、青春期青少年，可供各级儿科、儿童保健科、内分泌科、全科临床医师及基层公共卫生服务人员临床诊疗与健康管理使用。

1.3核心防治原则

遵循生活方式干预为基石、分层诊疗为核心、药物手术为补充、多学科协同管理、全程动态随访的原则，以控制中心性肥胖、纠正各项代谢紊乱、改善胰岛素抵抗、阻断疾病进展、降低远期并发症风险为核心目标。

二、流行病学与发病机制

2.1流行病学特征

随着儿童超重肥胖率逐年攀升，我国儿童代谢综合征发病率呈持续上升、低龄化趋势，学龄期及青春期儿童为高发人群，肥胖儿童患病率显著高于正常体重儿童。该病起病隐匿，早期无典型临床症状，多数患儿仅表现为体重超标、腹型肥胖，极易被忽视，若未及时干预，成年后发生冠心病、脑卒中、2型糖尿病、非