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高警示药品使用管理规范

一、高警示药品定义与分级分类

高警示药品（High-alertMedications，HAM），旧称高危药品，是指药理作用显著且迅速、一旦使用不当可对人体造成严重伤害、甚至导致死亡的药品。根据《中国高警示药品推荐目录（2019版）》，结合我国临床用药实际风险，将高警示药品分为A级、B级两个层级，其中A级为高警示级别最高、使用风险最大的药品，B级为中度警示风险药品。

（一）A级高警示药品目录（共20类）

1.静脉用肾上腺素受体激动药（如肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、去氧肾上腺素）

2.静脉用肾上腺素受体拮抗药（如普萘洛尔、美托洛尔、拉贝洛尔）

3.高渗葡萄糖注射液（20%或以上）

4.胰岛素（皮下或静脉用）

5.硫酸镁注射液

6.浓氯化钠注射液（10%）

7.静脉用强心药（如地高辛、米力农）

8.静脉用抗心律失常药（如胺碘酮、普罗帕酮）

9.阿片类镇痛药（静脉注射、透皮贴剂）

10.凝血酶冻干粉

11.抗血栓药（如华法林、低分子肝素、利伐沙班、阿哌沙班）

12.造影剂（碘造影剂）

13.全胃肠外营养（TPN）

14.100ml以上灭菌注射用水（静脉用）

15.静脉用化疗药

16.细胞毒性药物（非静脉给药）

17.麻醉药（丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯）

18.肌松剂（琥珀胆碱、维库溴铵、罗库溴铵）

19.高浓度电解质（