糖尿病伤口的个案护理.pptxVIP

糖尿病伤口个案护理汇报汇报人：个案护理组

汇报导览01个案概览典型病例引入，建立临床情境02系统评估全面评估伤口状态与影响因素03护理实践分层实施伤口护理与综合干预04效果评价量化指标验证护理成效05经验提炼总结护理要点与改进方向

个案概览01

患者基本信息与入院情况患者画像68岁男性，左足底溃疡伴渗液2周2型糖尿病病史12年，长期口服降糖药，血糖控制不佳血糖失控入院随机血糖16.8mmol/L糖化血红蛋白9.2%伤口恶化溃疡面3cm×4cm，深及皮下，基底黄白色坏死组织周围红肿、皮温升高、明显压痛足背动脉搏动减弱，ABI提示下肢缺血核心矛盾：血糖失控与局部感染并存，形成恶性循环，伤口愈合面临多重挑战

既往史与危险因素分析多重危险因素叠加，揭示伤口形成的深层原因疾病相关危险因素病程长血糖波动近3年血糖波动明显，未规律监测合并高血压病史8年，入院血压158/92mmHg周围神经病变双足感觉减退，10g尼龙丝试验阳性行为与营养危险因素穿鞋不当未进行专业足部护理足部皮肤问题干燥皲裂未引起重视低蛋白血症血清白蛋白32g/L，营养状况一般多重危险因素叠加：神经病变、血管病变、感染、营养不足构成伤口难愈的土壤

系统评估02

伤口局部评估炎症期当前阶段·创面清创+控感染首要任务·核心目标评估维度具体表现数值状态备注伤口大小左足底溃疡面3.5cm×4.2cm，深度约0.